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特发性膜性肾病的损伤机制及中医药诊疗

Traditional Chinese medicine intervention in membranous nephropathy based on podocyte injury

作     者:郭敏 王羽 于梅 姜国华 周旋 刘庆燕 董云英 薄颖迪 王乾 GUO Min;WANG Yu;YU Mei;JIANG Guohua;ZHOU Xuan;LIU Qingyan;DONG Yunying;BO Yingdi;WANG Qian

作者机构:黑龙江中医药大学基础医学院人体解剖学与组织胚胎学教研室哈尔滨150000 黑龙江省中医药科学院内科哈尔滨150001 

出 版 物:《生命的化学》 (Chemistry of Life)

年 卷 期:2024年第44卷第3期

页      面:465-476页

学科分类:1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基  金:黑龙江省中医药管理局课题(ZHY2020-039) 

主  题:特发性膜性肾病 足细胞 中医药 

摘      要:足细胞又称为肾小球上皮细胞,是肾小球滤过屏障(glomerular filtration barrier,GFB)的最后一道关卡。作为蛋白尿的主要诱因,足细胞损伤可以由特发性膜性肾病引发,而且如果损伤不断加重将会进展为终末期肾病。目前认为,特发性膜性肾病破坏足细胞的机制主要包括凋亡、自噬失调、氧化应激、炎症、足细胞肌动蛋白骨架异常等。现阶段,我国西医对其的治疗药物主要有肾素-血管紧张素系统抑制剂、皮质类固醇单药、环磷酰胺、钙调磷酸酶抑制剂以及利妥昔单抗等生物制剂,但是存在成本较高和不良反应严重的问题。中药具有多成分、多靶点的特点,治疗疾病时可以作用于多条途径缓解症状、防治并发症、延缓疾病进展。本文综述了特发性膜性肾病足细胞损伤的相关机制,并从中药以及针灸方面对干预相关信号通路治疗特发性膜性肾病进行了总结,旨在为中医药抗特发性膜性肾病的作用机制及靶向药物的研发提供一定的参考依据。

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