肩峰下入路微创锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者免疫功能、疼痛程度、肩关节活动范围的影响

作     者：朱海伟 贾晓辉 赵志坚 徐长科 Zhu Haiwei;Jia Xiaohui;Zhao Zhijian;Xu Changke

作者机构：虞城中医院河南虞城4763001 商丘市第一人民医院河南商丘476000 

出 版 物：《辽宁医学杂志》 (Medical Journal of Liaoning)

年 卷 期：2024年第38卷第1期

页      面：53-57页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肱骨近端骨折 肩峰下入路 体液免疫功能 肩关节功能 疼痛程度 

摘      要：目的分析肩峰下入路实施微创锁定钢板内固定术在肱骨近端骨折(PHFs)患者治疗中的应用价值。方法选取本院骨外科2020年1月至2022年1月收治的94例PHFs患者为研究对象,随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。两组均实施微创锁定钢板内固定术,研究组采用肩峰下入路,对照组采用三角肌胸大肌入路。比较两组手术指标、并发症发生情况、手术前后体液免疫功能[免疫球蛋白(IgA)、IgG、IgM]、疼痛程度(VAS评分)、肩关节功能(Neer评分)及肩关节活动范围。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05);术后1d、3d两组血清IgA、IgG、IgM水平较术前降低,且研究组高于对照组(P0.05);术后6个月研究组Neer评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05);术后6个月研究组肩关节外旋、内旋、上举活动范围大于对照组(P0.05)。结论肩峰下入路微创锁定钢板内固定术治疗PHFs安全性高,能优化手术路径,减少术中出血,减轻体液免疫功能损伤,促进骨折愈合,缓解患者疼痛,提高肩关节功能和活动范围。