基于两样本孟德尔随机化分析体质量指数与妊娠期高血压的关系

作     者：胡梦巾 武德崴 李博宇 夏经钢 尹春琳 Hu Mengjin;Wu Dewei;Li Boyu;Xia Jinggang;Yin Chunlin

作者机构：首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 

出 版 物：《中国医师进修杂志》 (Chinese Journal of Postgraduates of Medicine)

年 卷 期：2024年第47卷第3期

页      面：201-204页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：北京市心血管临床重点专科建设项目(京卫医〔2018〕) 

主　　题：高血压,妊娠性 人体质量指数 孟德尔随机化分析 

摘      要：目的利用两样本孟德尔随机化探究体质量指数(BMI)与妊娠期高血压的关系。方法利用BMI与妊娠期高血压的全基因组关联研究汇总数据(数据纳入截止时间为2023年10月31日),通过逆方差加权法、MR-Egger回归法、加权中位数法、简单模型和加权模型进行两样本孟德尔随机化分析。采用Cochrane Q检验评估结果的异质性,MR-Egger回归截距和漏斗图检验结果的水平多效性。结果固定效应和随机效应模型下的逆方差加权结果显示,随着BMI的升高妊娠期高血压的风险也增加(OR=1.62和1.62,95%CI 1.39~1.88和1.39~1.88,P0.01)。敏感性分析结果显示,MR-Egger回归法、加权中位数法和加权模型提示随着BMI的增加妊娠期高血压风险增加(OR=1.51、1.56和1.71,95%CI 1.01~2.26、1.23~1.99和1.09~2.69,P0.05或0.01)。尽管Cochrane Q检验结果显示存在异质性(P=0.04),但随机模型下的逆方差加权结果依然提示BMI会增加妊娠期高血压的风险,且未观察到水平多效性(P=0.73)。结论肥胖会增加妊娠期高血压的风险,孕妇要注意控制体质量以降低妊娠期高血压的风险。