中医综合诊疗方案对脾虚湿盛型银屑病患者皮损组织FLG、K17蛋白表达及皮肤屏障功能的影响

作     者：李斌 刘朝霞 姚尚萍 丰靓 吉燕 邓昕 刘红霞 LI Bin;LIU Zhaoxia;YAO Shangping;FENG Liang;JI Yan;DENG Xin;LIU Hongxia

作者机构：新疆维吾尔自治区中医药研究院乌鲁木齐830000 湖北省第三人民医院阳逻院区武汉431400 

出 版 物：《中华中医药杂志》 (China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2024年第39卷第2期

页      面：1059-1063页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目(No.2019D01C181) 

主　　题：银屑病 中医综合诊疗方案 皮肤屏障 丝聚蛋白 角蛋白17 脾虚湿盛 临床疗效 

摘      要：目的:探讨中医综合诊疗方案对脾虚湿盛型银屑病患者皮损组织丝聚蛋白(FLG)、角蛋白17(K17)蛋白表达及皮肤屏障功能的影响。方法:设立以口服甲氨蝶呤片,外用卡泊三醇乳膏,NB-UVB光疗为主的对照组和口服健脾解毒汤,外用中药药浴、普连乳膏和走罐疗法为主的治疗组,两组全部接受4周治疗。对两组治疗前后靶皮损组织FLG、K17蛋白的表达与皮肤屏障功能[经皮水分散失(TEWL)、角质层含水量]、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分比较,以观察其临床疗效及对皮肤屏障功能的影响。结果:两组患者治疗后,PASI评分较治疗前显著降低(P0.01),皮损组织内FLG蛋白几乎均表达于角质层,分布均匀,表达量较治疗前显著增多(P0.01),K17蛋白表达极弱甚至不表达。两组治疗后角质层含水量较治疗前显著增加(P0.01),同时TEWL丢失显著减少(P0.01)。治疗组疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:中医综合诊疗方案治疗脾虚湿盛型银屑病,可以减轻皮损症状,影响皮损组织FLG、K17蛋白的表达,改善皮肤屏障功能,提高临床治疗效果。