静脉全身麻醉气道管理方式在输尿管结石输尿管钬激光手术患者中的应用价值
Application value of intravenous general anesthesia airway management in patients undergoing ureteral holmium laser surgery for ureteral calculi作者机构：萍乡市第三人民医院麻醉科江西萍乡337000 萍乡市第三人民医院手术室江西萍乡337000
出 版 物：《当代医学》 (Contemporary Medicine)
年 卷 期：2023年第29卷第35期
页 面：38-42页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：静脉全身麻醉 气道管理方式 输尿管结石 输尿管钬激光手术 气道插管 喉罩植入
摘 要：目的探讨静脉全身麻醉气道管理方式在输尿管结石输尿管钬激光手术患者中的应用价值。方法选取2020年10月至2021年10月于萍乡市第三人民医院行输尿管结石输尿管钬激光手术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为气管插管(TC)组与喉罩(LM)组,每组30例。两组均行全身静脉麻醉,TC组行气管插管气道管理方式,LM组行喉罩植入气道管理方式,比较两组不同时间血流动力学指标、手术室滞留时间、术后康复时间、生理舒适度、结石清除率、治疗优良率及不良反应发生率。结果T_(1)时,两组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))均低于T_(0)时,心率(HR)慢于T_(0)时(P0.05);T_(2)时,两组MAP、SpO_(2)均高于T_(1)时,HR均快于T_(1)时,且TC组MAP、SpO_(2)均低于T_(0)时,HR慢于T_(0)时,差异有统计学意义(P0.05);T_(2)时,LM组MAP低于T_(0)时(P0.05),而HR、SpO_(2)与T_(0)时比较差异无统计学意义。T_(1)、T_(2)时,LM组MAP、SpO_(2)均高于TC组,HR快于TC组,差异有统计学意义(P0.05)。LM组手术室滞留时间、术后康复时间均短于TC组,差异有统计学意义(P0.05)。LM组生理舒适度评分高于TC组,差异有统计学意义(P0.05);两组结石清除率、治疗优良率比较差异无统计学意义。LM组不良反应发生率明显低于TC组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与气道插管气道管理方式相比,对输尿管结石输尿管钬激光手术患者应用喉罩植入气道管理方式,对患者血流动力学指标的影响更小,且可缩短手术室滞留时间、术后康复时间,并降低不良反应发生率。
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