软聚硅酮银离子泡沫敷料在烧伤患者头部供皮区创面处理中的应用效果

作     者：王鹏 徐承新 孙晓晨 魏霞 宋玫 Wang Peng;Xu Chengxin;Sun Xiaochen;Wei Xia;Song Mei

作者机构：联勤保障部队第九四○医院全军烧伤整形外科中心兰州730000 空军军医大学西京医院烧伤与皮肤外科西安710032 

出 版 物：《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期：2024年第40卷第1期

页      面：76-81页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：头皮 供区 创面 泡沫敷料 烧伤 凡士林油纱 

摘      要：目的探讨软聚硅酮银离子泡沫敷料在烧伤患者头部供皮区创面处理中的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月联勤保障部队第九四○医院收治的烧伤患者临床资料, 患者术中取头部刃厚皮片修复深度烧伤创面, 头部供皮区创面覆盖软聚硅酮银离子泡沫敷料(A组)或凡士林油纱(B组)。比较2组间以下5个指标的差异:(1)术后创面愈合时间;(2)初次换药疼痛评分, 采用数字评定量表(NRS)评估, 0分为无痛, 1~3分为轻度疼痛, 4~6分为中度疼痛, 7~10分为重度疼痛;(3)创面换药次数;(4)二次创伤评分, 总分1~3分, 评分越高创伤越严重;(5)创面甲级愈合比例(甲级愈合例数/各组总例数×100%)。根据数据类型组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验, P0.05)。A组头部供皮区创面愈合时间短于B组[(5.97±0.41) d vs. (6.93±0.58) d, t=-7.40, P0.001];A组初次换药疼痛NRS评分低于B组[3.0(2.0, 4.0)分vs. 5.5(4.0, 6.0)分, Z=-4.82, P0.001];A组创面换药次数低于B组[2(2, 2)次vs. 4(3, 5)次, Z=-6.64, P0.001];A组二次创伤评分低于B组[1(1, 1)分vs. 3(3, 3)分, Z= -7.08,P0.001];A组创面甲级愈合比例为96.7%(29/30), B组为90.0%(27/30), 两者比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.27, P=0.605)。结论应用软聚硅酮银离子泡沫敷料覆盖烧伤患者头部供皮区创面, 疗效明显优于凡士林油纱, 能缩短创面愈合时间, 减少换药次数, 减轻疼痛, 减少二次创伤发生, 提高患者舒适度。