不同病原所致感染的肺部微生物菌群差异分析

作     者：庞明慧 路素坤 黄坤玲 帅金凤 牛波 曹丽洁 褚亚娟 李甜 刘建华 PANG Minghui;LU Sukun;HUANG Kunling

作者机构：河北医科大学附属河北省儿童医院呼吸二科石家庄市050031 

出 版 物：《河北医药》 (Hebei Medical Journal)

年 卷 期：2024年第46卷第4期

页      面：520-524页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：民生科技专项(编号:19277712D) 河北省医学科学研究项目(编号:20210281) 

主　　题：肺部微生物菌群 肺部感染 肺炎链球菌 肺炎支原体 真菌 

摘      要：目的分析不同病原所致肺部感染患儿肺部微生物菌群的差异,探讨肺部微生物菌群与不同病原感染的相关性。方法收集2020年6月至2022年5月因肺部感染行支气管镜诊疗患儿的肺泡灌洗液,利用宏基因组二代测序(mNGS)进行微生物菌群检测,根据最终临床确诊的病原分为肺炎支原体肺部感染(MPP)组、肺炎链球菌组和真菌组。分析比较3组患儿NGS检测结果,从门、属、菌群多样性水平探讨肺部微生物菌群的异同。结果纳入肺炎支原体组25例,肺炎链球菌组13例和真菌组16例。3组患儿的年龄与性别无明显差异(P0.05)。3组样本在门水平的优势菌群主要有厚壁菌、拟杆菌、变形菌和放线菌,肺炎支原体组拟杆菌门所占比例高于肺炎链球菌组和真菌组,差异有统计学意义(P0.001);肺炎链球菌组厚壁菌门所占比例明显高于肺炎支原体组和真菌组,差异有统计学意义(P0.001);真菌组变形菌门和放线菌门所占比例明显高于肺炎支原体组和肺炎链球菌组,差异有统计学意义(P0.001);肺炎支原体组与肺炎链球菌组的优势菌属为普雷沃菌属、链球菌属、韦荣球菌属,而真菌组为链球菌属、罗氏菌属、颗粒链菌属;肺炎链球菌组α多样性高于真菌组,差异有统计学意义(P0.05);肺炎链球菌组的β多样性与肺炎支原体组、真菌组有差异,且有一定的临界意义(属水平上:P=0.07;种水平上:P=0.14)。结论不同病原所致肺部感染患儿肺部微生物菌群存在明显差异,拟杆菌门可能有利于肺炎支原体的生长,肺炎链球菌可能抑制其他门类细菌的生长。