结直肠癌无蒂锯齿状病变检出情况及其同步传统腺瘤的特征分析

作     者：高净 刘中亮 

作者机构：北京大学第一医院密云医院消化内科 

出 版 物：《医药前沿》 (Journal of Frontiers of Medicine)

年 卷 期：2024年第1期

页      面：106-108页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结肠镜检查 检出率 无蒂锯齿状腺瘤 无蒂锯齿状病变 传统腺瘤 

摘      要：目的:分析结直肠癌无蒂锯齿状病变(SSL)检出情况及其同步传统腺瘤(AD)的特征。方法:回顾性分析2020年7月—2021年12月在北京大学第一医院密云医院消化内镜中心行结肠镜检查的5 318例受检者为研究对象。根据组织学检查结果,将1 042例有腺瘤性息肉的受检者分为SSL组、SSL+AD组、AD组,比较3组患者的SSL检出情况及其同步AD的特征。结果:5 318例受检者中检出SSL。115例(2.16%)其中55例仅检出SSL,60例同步AD;病变直径为(6.083)mm;63.5%(73/115)的SSL分布在右半结肠。SSL+AD组的SSL直径大于SSL组,恶变比例高于SSL组,差异有统计学意义(P0.05)。AD组的AD个数、AD直径、高危腺瘤比例、高级别上皮内瘤变比例、恶变比例低于AD+SSL组,差异有统计学意义(P0.05)。SSL组、SSL+AD组、AD组恶变率分别为1.85%(1/55)、11.67%(7/60)、3.24%(30/927),3组恶变率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:本研究中,SSL的检出率为2.16%,多分布在右半结肠。SSL+AD组中的SSL比单纯SSL组的尺寸更大。SSL+AD组中的AD较单纯AD组具有更高的组织学特征。同步SSL和AD时恶变率最高。因此,对同步SSL和AD的患者提供适当的管理和监测是非常必要的。