中外创新药物医保支付的比较研究

作     者：于飞 卢静 高辰旭 李敬伟 YU Fei;LU Jing;GAO Chenxu;LI Jingwei

作者机构：北京大学第一医院医保处北京100034 四川大学华西医院医保办公室成都610041 北京大学公共卫生学院北京100038 

出 版 物：《医药导报》 (Herald of Medicine)

年 卷 期：2024年第43卷第3期

页      面：470-476页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：四川省科技厅四川省重点研发项目(2023YFS0249) 

主　　题：创新药物 医保支付 按疾病诊断相关分组 政策建议 

摘      要：按疾病诊断相关分组(DRG)付费是当前我国医保支付改革的重要研究方向,但在一定程度上限制了创新药物的临床推广使用。许多国家已对创新药物的额外支付进行了深入研究。该文以美国、法国、德国为例,分析总结DRG付费体系下创新药物额外支付的国际经验,并结合我国创新药物医保支付现状及DRG付费对创新药物发展的影响,提出了明确的纳入标准、选择合适支付模式、建立动态调整机制、完善支付方式等政策建议,以期在全面推进DRG付费改革中,为进一步建立和完善我国创新药物医保支付机制提供参考。