双歧杆菌联合匹维溴铵对肠易激综合征患者临床疗效和肠道菌群及免疫功能的影响

作     者：杨兰 苏丽莎 付静文 YANG Lan;SU Lisha;FU Jingwen

作者机构：信阳市第二人民医院消化血液科河南信阳464000 郑州市中心医院麻醉与围术期医学科河南郑州450000 郑州市妇幼保健院生殖遗传科河南郑州450000 

出 版 物：《社区医学杂志》 (Journal Of Community Medicine)

年 卷 期：2024年第22卷第3期

页      面：86-90页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：双歧杆菌三联活菌胶囊 匹维溴铵 肠易激综合征 免疫功能 

摘      要：目的探讨双歧杆菌联合匹维溴铵治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取2021-05-01-2023-05-31信阳市第二人民医院收治的150例IBS-D患者,随机数字表法分为匹维溴铵组和双歧杆菌联合组,各75例,匹维溴铵组给予匹维溴铵(口服给药,50 mg/次,3次/d)治疗,双歧杆菌联合组给予双歧杆菌三联活菌胶囊(口服给药,3粒/次,2次/d)联合治疗匹维溴铵治疗。对比2组临床疗效,采用Bristol大便性状分型量表评估患者的大便性状评分,记录大便次数,菌群培养后,革兰染色鉴定双歧杆菌、大肠杆菌、乳杆菌及粪肠球菌阳性个数,免疫单扩散法检测患者免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA。结果治疗后,双歧杆菌联合组总有效率为94.67%,高于匹维溴铵组的84.00%,差异有统计学意义,χ^(2)=4.478,P=0.034;双歧杆菌联合组大便次数为(1.52±0.64)次/d,少于匹维溴铵组的(1.85±0.67)次/d,大便性状评分为(3.09±0.92)分,高于匹维溴铵组的(2.29±0.87)分,差异均有统计学意义,F值分别为5.280、14.963,均P0.05;双歧杆菌联合组双歧杆菌、乳杆菌数目分别为(9.78±1.30)CFU/g、(9.35±0.98)CFU/g,多于匹维溴铵组的(8.69±0.89)CFU/g、(8.47±1.25)CFU/g,大肠杆菌、粪肠球菌数目分别为(6.29±0.87)CFU/g、(6.13±0.89)CFU/g,少于匹维溴铵组的(7.34±0.90)CFU/g、(6.89±1.05)CFU/g,差异均有统计学意义,F值分别为17.896、11.421、26.454、11.902,均P0.001;双歧杆菌联合组IgM、IgG、IgA分别为(1.60±0.18)g/L、(15.08±1.14)g/L、(1.85±0.27)g/L,高于匹维溴铵组的(1.41±0.24)g/L、(13.89±1.27)g/L、(1.49±0.20)g/L,差异均有统计学意义,F值分别为17.040、19.815、43.789,均P0.001。结论双歧杆菌联合匹维溴铵治疗IBS患者的疗效确切,可有效减少大便次数,改善大便性状,改善肠道菌群失调状态,提升免疫功能,有助于患者病情恢复。