远程失眠认知行为治疗慢性失眠障碍的疗效研究

作     者：陈军君 李凡 赵文瑞 高洁 蒋春凤 赵玉华 胡琛 李陈渝 CHEN Junjun;LI Fan;ZHAO Wenrui;GAO Jie;JIANG Chunfeng;ZHAO Yuhua;HU Chen;LI Chenyu

作者机构：重庆市中医院神经内科重庆400021 大连理工大学附属中心医院神经外科辽宁116033 大连理工大学医学部辽宁116024 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2024年第17卷第1期

页      面：30-34页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：重庆市自然科学基金项目(编号:cstc2020jcyj-msxmX1050) 重庆市市级中医重点专科建设项目(渝中医4号) 

主　　题：慢性失眠障碍 失眠认知行为治疗 远程 面对面 

摘      要：目的比较远程失眠认知行为治疗(CBT-I)与面对面CBT-I对失眠患者睡眠影响的差异,研究远程CBT-I的有效性。方法招募2019年3月至2023年5月重庆市中医院睡眠门诊收治的108例慢性失眠障碍患者,经剔除后最终纳入74例进行分析,其中远程组38例,面对面组36例。使用失眠严重指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估失眠症状以及睡眠质量,使用广泛性焦虑障碍问卷(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)评估患者焦虑和抑郁情绪,使用睡眠信念和态度量表(DBAS-16)评估患者的不合理睡眠认知,使用格拉斯哥睡眠努力量表(GSES)量化患者的睡眠努力。比较两组患者的治疗效果。结果在干预前和干预后,两组ISI、PSQI、GAD-7、PHQ-9、DBAS-16、GSES评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,面对面组的各问卷得分均显著低于干预前(P0.05),远程组除GAD-7外的各问卷得分亦显著低于干预前(P0.05)。结论远程CBT-I可有效改善中国失眠患者的夜间及日间症状、睡眠不良信念和行为,是可扩大CBT-I获得性的方法。