腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效及对胃肠动力的影响分析

作     者：吴寿进 WU Shou-jin

作者机构：晋江市中医院362200 

出 版 物：《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)

年 卷 期：2024年第18卷第3期

页      面：26-29页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜穿孔修补术 十二指肠溃疡 胃穿孔 胃肠动力 

摘      要：目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39例)。对比两组临床疗效、术中出血量、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症(切口感染、肠梗阻、腔隙感染)发生率及治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率89.7%高于对照组的71.8%,差异明显(P0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组VAS评分(1.69±0.15)分低于对照组的(3.45±0.12)分,Barthel指数(91.45±3.23)分高于对照组的(81.23±6.15)分(P0.05)。观察组术后肛门排气时间(27.72±5.23)h、肠鸣音恢复时间(12.41±4.23)h、住院时间(5.23±0.23)d短于对照组的(42.39±3.53)h、(27.51±3.34)h、(10.88±1.22)d,术中出血量(42.62±3.23)ml少于对照组的(73.24±5.31)ml,差异明显(P0.05)。观察组并发症发生率10.3%低于对照组的30.8%,差异明显(P0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可明显提高治疗效果,较常规手术更能减轻术后疼痛感,同时还可促进胃肠功能恢复,降低手术后并发症发生率,值得推广。