基于“脾为之卫”理论探讨慢性荨麻疹因机证治

作     者：谢正伦 马铁明 李记泉 金曼诗 陈语嫣 XIE Zhengun;MA Tieming;LI Jiquan;JIN Manshi;CHEN Yuyan

作者机构：辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 

出 版 物：《辽宁中医药大学学报》 (Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第26卷第3期

页      面：91-95页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金项目(82205253) 中国博士后科学基金面上项目(2021M693850) 辽宁省自然科学基金博士启动计划项目(2022-BS-199) 辽宁省“兴辽英才计划”项目(XLYC1902004) 

主　　题：脾为之卫 慢性荨麻疹 因机证治 免疫系统 肠道菌群 

摘      要：慢性荨麻疹作为临床中最为常见的过敏性皮肤病之一,其发作时瘙痒难耐且易反复发作的特性给患者身心带来了极大的困扰。在中医诊疗过程中,作者发现其诸多证候均与脾及卫气的失常有关。基于此,该文从古代文献中挖掘“脾为之卫的理论内涵,认为脾具有在外调节卫气固护机表、在内运化水谷充养五脏的功用,同时胃肠道黏膜免疫系统和肠道菌群可作为“脾为之卫的现代医学理论基础并与慢性荨麻疹的发病密切相关。在慢性荨麻疹的发病过程中,风邪侵袭是其产生、发展的外在病因,而脾失之卫是其迁延难愈的内在病机。基于上述病因病机,在用药方面需以健脾化湿、益气复卫为根本,以调和营卫、祛风达邪为关键;在针灸方面可选用足三里、血海、曲池为主穴,共奏培土生金、祛风止痒之效。综上所述,基于“脾为之卫理论探讨慢性荨麻疹的病因、病机、证候及治疗,有助于丰富“脾为之卫的理论内涵,并从整体观念的角度为临床辨治慢性荨麻疹提供有益思路和方法。