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游离双足 趾腓侧皮瓣修复相邻双指指腹缺损7例

Reconstruction of pulp defects of two neighbouring digits with free great toe fibular flaps of both feet:a study on 7 cases

作     者:陈鑫 梅俊霞 杨坤 宋振磊 张艳娟 李刚强 苑巧巧 许诺 CHEN Xin;MEI Junxia;YANG Kun;SONG Zhenei;ZHANG Yanjuan;LI Gangqiang;YUAN Qiaoqiao;XU Nuo

作者机构:周口淮海医院显微手足外科周口市手足外科临床医学研究中心河南周口466000 

出 版 物:《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期:2024年第47卷第1期

页      面:39-43页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:河南省科技研发计划联合基金项目(225101610066) 周口市科技发展计划普通科技攻关项目(2023GG02057) 

主  题:趾腓侧皮瓣 指腹 软组织缺损 显微外科技术 

摘      要:目的:探讨应用双足 趾腓侧皮瓣修复相邻双指指腹缺损的临床效果。 方法:自2020年8月至2023年1月,周口淮海医院显微手足外科采用双足 趾腓侧皮瓣修复7例14指指腹缺损,男4例,女3例;年龄19~45岁,平均28岁。创面位于左手4例,右手3例;示、中指损伤3例,中、环指损伤2例,拇、示指损伤2例,软组织缺损面积为1.2 cm×1.5 cm~3.0 cm×2.5 cm,皮瓣切取面积为1.5 cm×1.8 cm~3.2 cm×2.8 cm。其中急诊修复1例,择期手术修复6例;皮瓣供区直接闭合,创缘缝合张力较大时于足底内侧切取中厚皮片移植。术后采用门诊复诊、微信联系定期随访,观察手指外形、感觉、功能恢复与皮瓣挛缩情况以及双足 趾活动情况。 结果:术后7例皮瓣均顺利成活,皮瓣供区甲级愈合。术后定期随访6个月~2年,平均9个月。皮瓣外形美观、感觉优良,TPD达3~6 mm,手指功能恢复满意。 趾皮瓣供区均只遗留线形瘢痕,关节活动度及行走步态正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优5例,良2例。 结论:应用双足 趾腓侧游离皮瓣是同期修复相邻双指指腹缺损的理想方法,可以达到良好的重建效果。

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