补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱患者的临床疗效观察

作     者：魏丽丽 付鹤鹏 李熙 申健国 孔媛敏 高淑红 李宝芬 WEI Lili;FU Hepeng;LI Xi;SHEN Jianguo;KONG Yuanmin;GAO Shuhong;LI Baofen

作者机构：河北省沧州中西医结合医院重症医学科沧州061001 

出 版 物：《天津中医药》 (Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第41卷第2期

页      面：170-174页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局中医药类科研项目(2019305) 

主　　题：重症监护室获得性衰弱 机械通气 疲劳 运动耐力 日常生活能力 补中益气汤 小柴胡汤 

摘      要：[目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤合小柴胡汤治疗14 d。比较两组疗效、机械通气时间、ICU住院时间、下床活动时间、中医证候积分、衰弱、肌力状态、运动耐力、日常生活能力以及并发症和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,P0.05),机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、下床活动时间短于对照组(P0.01),6 min步行距离、Barthel指数(BI)指数高于对照组(P0.05),Borg评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。两组治疗后体倦乏力、食欲不振、胁胀作痛、情志抑郁、面色萎黄积分、心血管健康研究指数(CHS)评分均较治疗前降低(P0.01),医学研究委员会(MRC)评分较治疗前增高(P0.01),观察组治疗后上述中医证候积分、CHS评分低于对照组(P0.01),MRC评分高于对照组(P0.01)。[结论]与常规治疗比较,补中益气汤合小柴胡汤更有助于改善衰弱和疲劳症状,提高运动耐力和日常生活能力,临床疗效更显著。