3D打印辅助寰枢椎置钉的临床分析

作     者：陈磊 朱斌 次仁伦珠 钟华璋 王涛 田大胜 荆珏华 Chen Lei;Zhu Bin;Ciren Lunzhu;Zhong Huazhang;Wang Tao;Tian Dasheng;Jing Juehua

作者机构：安徽医科大学第二附属医院骨科安徽合肥230601 西藏自治区山南市人民医院骨科西藏山南856000 

出 版 物：《实用骨科杂志》 (Journal of Practical Orthopaedics)

年 卷 期：2024年第30卷第2期

页      面：138-142页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：寰枢椎融合 寰枢椎骨折 寰枢椎不稳 3D打印 螺钉置入 

摘      要：目的探讨3D打印辅助寰枢椎置钉的临床效果。方法回顾性分析2014年3月到2022年9月安徽医科大学第二附属医院收治的33例寰枢椎后路钉棒固定融合术患者的临床资料,其中3D打印组15例,男11例,女4例;年龄20~80岁,平均年龄(52.87±16.97)岁;对照组18例,男13例,女5例;年龄19~68岁,平均年龄(43.39±13.59)岁。3D打印组进行3D打印模型的制作、模型研读、模型模拟制作钉道、预制好理想钉道的模型术中参考置钉;对照组根据术者经验常规徒手置钉。比较两组手术时间、术中出血量、透视次数、术后住院天数、置钉准确性Kawaguchi分级、不同时间点疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)。结果两组患者均获随访,随访时间12~36个月,平均(32.88±7.15)个月。3D打印组手术时间(131.07±28.65)min,短于对照组的(168.11±61.75)min,差异有统计学意义(P0.05)。结论3D打印辅助寰枢椎置钉技术可缩短手术时间,提高螺钉的置入精度,减少潜在的神经血管损伤风险,疗效满意。