抗肿瘤分子靶向药物致化疗相关性腹泻的研究进展

作     者：孙雪林 郑丽 李鸿升 胡欣 张亚同 SUN Xuelin;ZHENG Li;LI Hongsheng;HU Xin;ZHANG Yatong

作者机构：北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国航天科工集团七三一医院药学部北京100074 

出 版 物：《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期：2024年第35卷第4期

页      面：506-512页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：中央高水平医院临床科研业务费资助项目(No.BJ-2023-200) 国家重点研发计划项目(No.2020YFC2009000,2020YFC2009001) 

主　　题：化疗相关性腹泻 肿瘤 靶向治疗 肠毒性 不良反应 

摘      要：化疗相关性腹泻(CRD)可导致治疗效果和患者依从性降低,影响肿瘤患者的长期治疗结局,甚至危及生命。除传统化疗药物外,许多分子靶向药物也可导致CRD,包括小分子表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂、抗EGFR单克隆抗体、磷酸肌醇3-激酶抑制剂、血管内皮细胞生长因子受体小分子抑制剂、BCR-ABL1和KIT抑制剂、人表皮生长因子受体2靶点抑制剂、周期蛋白依赖性激酶抑制剂、抗体-药物偶联物等多种分子靶向药物。其发生机制可能与分子靶向治疗药物引起肠黏膜损伤或肠炎等有关,临床表现为大便频率增加和/或松散不成形,患者常伴有产气过多和/或肠绞痛。不同药物引起的CRD发生率不同,临床应重视病史采集和鉴别诊断,积极干预并进行动态评估,加强患者教育,以及时发现和预防肠毒性的发生。