孕前低体重指数对妊娠结局影响的研究

作     者：徐芸菲 许晨莹 XU Yunfei;XU Chenying

作者机构：同济大学附属第一妇婴保健院上海200040 

出 版 物：《实用预防医学》 (Practical Preventive Medicine)

年 卷 期：2024年第31卷第3期

页      面：350-352页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：孕前体重指数 低体重 超重及肥胖 妊娠结局 

摘      要：目的探讨孕前低体重指数(body mass index,BMI)对妊娠结局的影响,为改善孕前低BMI孕妇的妊娠结局提供依据。方法选取2016年2月—2021年6月在同济大学附属第一妇婴保健院住院分娩的孕妇956例为研究对象,根据孕前体重指数(pre pregnancy body mass index,PPBMI)分为低体重组135例、正常体重组576例和超重及肥胖组245例。比较和分析三组不良妊娠结局的发生率及发生风险。结果低体重组妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)、大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)、小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生率分别为2.96%、3.70%、1.48%、11.85%,正常体重组GDM、HDP、LGA、SGA发生率分别为8.33%、9.90%、5.73%、4.86%,超重及肥胖组GDM、HDP、LGA、SGA发生率分别为15.92%、17.14%、17.55%、1.63%,低体重组GDM、HDP、LGA发生率明显低于正常体重组和超重及肥胖组(P0.05)。低体重组GDM(OR=0.679,95%CI:0.183~2.520)、HDP(OR=0.373,95%CI:0.118~1.179)、LGA(OR=0.224,95%CI:0.066~0.752)的发生风险明显低于正常体重组(P0.05或P0.01),而SGA(OR=4.128,95%CI:1.757~9.702)的发生风险明显高于正常体重组(P0.01)。结论孕前低BMI不会增加GDM、HDP、PTB、LGA等不良妊娠结局的发生风险,但会显著增加SGA的发生率,因此临床对于孕前低BMI的孕妇应给予合理营养干预以降低SGA的发生风险。