前列腺癌根治术后期发生勃起功能障碍的危险因素

作     者：罗云 王树斌 王勇 刘翔宇 谭志敏 

作者机构：攀钢集团总医院四川攀枝花617023 四川省盐边县人民医院四川攀枝花617199 

出 版 物：《中国临床医生杂志》 (Chinese Journal For Clinicians)

年 卷 期：2024年第52卷第2期

页      面：172-175页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家卫生健康委医药卫生科技发展项目(WKZX2022JG0150) 

主　　题：勃起功能障碍 前列腺癌根治术 前列腺癌 影响因素 

摘      要：目的探讨前列腺癌根治术后早期勃起功能(EF)正常患者后期发生勃起功能障碍(ED)的相关因素。方法选取2019年3月至2022年12月于攀钢集团总医院接受前列腺癌根治术且术后3个月国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分≥18分的103例患者为调查对象,根据术后6个月时是否发生勃起功能障碍,分为ED组(病例组)24例与非ED组(对照组)79例。通过单因素分析和多因素logistic回归模型探讨影响患者术后6个月EF下降的因素。结果单因素分析结果显示,两组患者间术后是否应用磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)、术后是否出现阴茎短缩、手术方式差异有统计学意义(P0.05)。以前列腺癌根治术后6个月是否发生ED为因变量,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素作为自变量纳入多因素logistic回归模型分析,分析结果显示,术后是否应用PDE5i、手术类型为筋膜间前列腺癌根治术后6个月出现ED的危险因素(P0.05)。结论对于前列腺癌根治术后3个月EF正常的患者,手术方式、术后PDE5i的应用是影响其术后6个月EF下降的危险因素。行筋膜间保留神经前列腺癌根治术、术后未应用PDE5i药物的患者术后6个月更容易出现ED。