DNA含量检测在尿脱落细胞病理学漏诊可疑膀胱癌患者中的临床价值

作     者：高渝霞 杨新 GAO Yuxia;YANG Xin

作者机构：丰都县人民医院病理科重庆408200 中国人民解放军陆军特色医学中心病理科重庆400042 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2024年第53卷第3期

页      面：431-434页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：尿 脱落细胞 DNA染色 膀胱癌 

摘      要：目的探讨DNA含量检测在可疑膀胱癌但尿脱落细胞病理学检查(简称尿检)阴性或不确定患者中的应用价值。方法挑选临床初诊怀疑膀胱癌但尿检(HE染色)阴性或不确定的患者56例,采用Feulgen染色检测尿脱落细胞DNA含量,以手术切除标本组织病理学诊断结果作为“金标准进行比对分析。结果56例患者中,尿检阴性35例,不确定21例;DNA含量检测阴性31例,阳性患者25例;组织病理学诊断阴性23例,阳性33例。DNA含量检测的灵敏度为51.52%(17/33),特异度为65.22%(15/23)。尿检准确度为33.93%(19/56),DNA含量检测准确度为57.14%(32/56),两者比较差异有统计学意义(P0.01)。DNA含量检测在尿检阴性患者中的灵敏度和特异度分别为25.00%(4/16)、73.68%(14/19);在不确定患者中的灵敏度和特异度分别为76.47%(13/17)、25.00%(1/4)。DNA含量检测的检出率在漏诊的高级别膀胱癌患者中为75.00%(6/8),在低级别膀胱患者中为44.00%(11/25),在阴性患者中为34.78%(8/23)。结论尿脱落细胞DNA含量检测在尿检阴性和不确定患者中的灵敏度和特异度均较高,可有效降低尿检漏检率。