超声引导下精索阻滞麻醉对阴囊急诊手术患者应激反应和并发症的影响

作     者：李林 周洁浩 刘红杰 王志军 刘洪波 LI Lin;ZHOU Jie-hao;LIU Hong-jie;WANG Zhi-jun;LIU Hong-bo

作者机构：阜阳市人民医院急诊外科安徽阜阳236000 阜阳市人民医院中心功能室安徽阜阳236000 

出 版 物：《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)

年 卷 期：2024年第24卷第2期

页      面：372-375页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：安徽省卫生健康委科研项目(AHWJ2021a049) 

主　　题：精索阻滞麻醉 阴囊手术 应激反应 并发症 

摘      要：目的:探究超声引导下精索阻滞麻醉对阴囊急诊手术患者应激反应和并发症的影响。方法:选择2020年10月至2022年12月来我院行阴囊急诊手术的急诊患者60例,按照随机数表法,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组均行精索阻滞麻醉,其中对照组采用盲探穿刺法,观察组采用超声引导的方式。比较两组患者阻滞成功率、麻醉方式更改人数、麻醉药物追加人数及并发症发生人数,比较不同时间点两组的疼痛(VAS)评分,比较术前及术后两组的应激反应[皮质醇(Cor)]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果:观察组患者阻滞成功率为90.00%,高于对照组的66.67%(P0.05);手术开始5 min及术后4、8、12 h时,观察组患者的VAS评分均低于对照组的(P0.05);两组患者术后24 h时的Cor、IL-6、IL-8水平均高于术前,但是观察组为低于对照组(P0.05),两组术后24 h的SOD均低于术前,而观察组为高于对照组(P0.05);观察组的血肿、刺破血管发生率分别为6.67%、10.00%,均低于对照组的30.00%、36.67%(P0.05)。结论:精索阻滞麻醉对阴囊急诊手术患者具有较好的阻滞效果,能够为患者带来更好的镇痛效果,降低术后应激及炎症反应。