多模态超声与超声引导下细针穿刺抽吸活检鉴别C-TIRADS 4类甲状腺良、恶性结节

作     者：钟迪 唐棣 高小强 李海霞 王宏波 刘莹 ZHONG Di;TANG Di;GAO Xiaoqiang;LI Haixia;WANG Hongbo;LIU Ying

作者机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科黑龙江哈尔滨150000 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2024年第40卷第2期

页      面：182-185页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：甲状腺结节 活组织检查,针吸 超声检查 

摘      要：目的比较多模态超声与超声引导下细针穿刺抽吸(US-FNAB)活检鉴别中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)4类甲状腺良、恶性结节的价值。方法回顾性分析201例甲状腺结节患者共247个甲状腺结节,包括193个恶性、54个良性,以术后病理为金标准,对比多模态超声[联合应用常规超声、剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)]与US-FNAB鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。结果常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、误诊率及漏诊率分别为86.53%、59.26%、80.57%、40.74%及13.47%;SWE分别为78.76%、74.07%、77.73%、25.93%及21.24%;CEUS分别为90.16%、77.78%、87.45%、22.22%及9.84%;多模态超声分别为97.93%、88.89%、95.95%、11.11%及2.07%;US-FNAB分别为89.64%、96.30%、91.09%、3.70%及10.36%。多模态超声鉴别甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度、准确率高于,而漏诊率和误诊率低于单一常规超声、SWE及CEUS(P均0.05);其敏感度、准确率和误诊率高于,而特异度和漏诊率低于US-FNAB(P均0.05)。结论对于鉴别C-TIRADS 4类甲状腺良、恶性结节,多模态超声敏感度、准确率较高但误诊率高,US-FNAB特异度较高但漏诊率高。