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替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果分析

Efficacy of tenofovir dipivoxil and entecavir in the treatment of chronic hepatitis B

作     者:林沛基 LIN Peiji

作者机构:东莞市人民医院感染科广东东莞523000 

出 版 物:《当代医学》 (Contemporary Medicine)

年 卷 期:2023年第29卷第33期

页      面:119-122页

学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主  题:替诺福韦酯 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 乙肝病毒 肝功能 炎症反应 

摘      要:目的探究替诺福韦酯(TDF)、恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月东莞市人民医院感染科收治的60例CHB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组给予ETV治疗,研究组给予TDF治疗。比较两组治疗后不同时间点血清谷丙转氨酶(ALT)水平、血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)与HBeAg阴转率、炎症因子水平及不良反应发生率。结果两组ALT水平组间、时间比较差异有统计学意义(P0.05);两组ALT水平交互比较差异无统计学意义。治疗后12、24、36、48、60周,两组ALT水平均低于前一时间点,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后12、24、36周,研究组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后48、60周,两组HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义;治疗后12、24、36、48、60周,两组HBeAg转阴率比较差异无统计学意义。两组白细胞介素-10(IL-10)水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后12、24、36、48、60周,两组IL-10水平均高于前一时间点,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论与ETV相比较,TDF治疗CHB抗乙肝病毒作用更早,可促进肝功能恢复,减轻机体炎症反应,且较为安全,值得临床推广应用。

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