区域性专项处方交叉点评体系的构建和点评结果分析

作     者：廖婧 曾继勇 黄晨 陈晓科 麦梓燐 江建航 LIAO Jing;ZENG Jiyong;HUANG Chen;CHEN Xiaoke;MAI Zilin;JIANG Jianhang

作者机构：广州市番禺区中医院药学部广东广州511400 广州市番禺区中医院骨科一区广东广州511400 广州市番禺区中心医院微创介入科广东广州511400 

出 版 物：《中国当代医药》 (China Modern Medicine)

年 卷 期：2024年第31卷第3期

页      面：159-164页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：广东省广州市番禺区科技计划医疗卫生项目(2020-Z04-013) 

主　　题：区域性 专项处方交叉点评 PDCA管理 合理用药 

摘      要：目的通过建立区域性处方交叉点评体系,整体提升区域内医疗机构处方合理率。方法通过番禺区卫生健康局的行政支持,将区内14家医院分成三组每季度进行专项处方交叉点评。利用PDCA管理手段,抽取2019年第四季度至2022年第一季度各医院处方/医嘱进行抗菌药物专项、重点监控药品专项点评,并追踪整改。结果抗菌药物专项、重点监控药品专项处方不合理率干预前后各季度对比,差异有统计学意义(P0.05)。干预后14家医院不合理率均有下降,抗菌药物专项结果显示10家医院干预前后各季度的不合理率比较,差异有统计学意义(P0.05);重点监控药品专项结果显示11家医院干预前后各季度的不合理率比较,差异有统计学意义(P0.05)。抗菌药物专项主要存在问题为“遴选的药品不适宜“无适应证用药“用法、用量不适宜,干预后各问题出现率的比较,差异有统计学意义(P0.05);重点监控药品专项主要存在问题为“无适应证用药“适应证不适宜“重复用药,干预后各问题出现率的比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用PDCA管理模式建立区域性专项处方交叉点评体系,可以有效提升区域内医疗机构处方合理率,促进临床合理用药。