健脾复方联合卡培他滨治疗Ⅲ期结直肠癌临床观察

作     者：刘湘君 任建琳 袁晨越 陆鑫熠 刘怡 黄人可 储金砚 吴杏黎 LIU Xiangjun;REN Jianlin;YUAN Chenyue;LU Xinyi;LIU Yi;HUANG Renke;CHU Jinyan;WU Xingli

作者机构：上海中医药大学附属市中医医院上海200071 

出 版 物：《辽宁中医杂志》 (Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第51卷第1期

页      面：82-86,I0004页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(82174452,81873279) 上海市科学技术委员会科研计划项目(19401935200) 上海市科技创新行动计划生物医药科技支撑专项(22S21901000) 上海申康医院临床三年行动计划项目(SHDC2020CR2047B) 

主　　题：结直肠癌 健脾复方 维持化疗 卡培他滨 疗效评价 

摘      要：目的观察健脾复方联合卡培他滨治疗Ⅲ期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的临床疗效及安全性。方法将2018年10月—2021年6月上海市中医医院肿瘤科82例Ⅲ期术后接受卡培他滨维持化疗CRC患者,采用随机数字表分为治疗组41例和对照组41例,治疗组给予健脾复方联合卡培他滨,对照组给予单药卡培他滨,经过8个疗程(6个月)治疗,记录两组患者治疗前后的终点指标、中医证候疗效、肿瘤指标(CEA、CA199)、生活质量评分、化疗不良反应等指标,分析评价中西医结合的疗效及中医治疗的优势。结果①治疗后,两组无进展生存期(PFS)差异无统计学意义(P=0.23),但治疗组总体生存率高于对照组。②治疗后,治疗组患者的中医证候疗效有效率为97.56%(40/41),对照组为26.83%(11/41),治疗组中医证候总体有效率优于对照组(P0.05),其余各方面疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。④治疗后,两组患者的CEA、CA199水平较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组患者的CEA、CA199水平明显低于对照组(P0.01)。⑤治疗后,治疗组Ⅱ-Ⅳ级各不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论相较于单药卡培他滨疗法,健脾复方联合卡培他滨可更好改善Ⅲ期术后CRC患者临床症状,减轻化疗不良反应,降低肿瘤指标水平,提高生存率。