CT灌注成像对原发性肝癌患者介入术治疗预后的评估价值

作     者：郑龙 何慕真 ZHENG Long;HE Mu-zhen

作者机构：福清市第二医院福建福清350300 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建福州350001 

出 版 物：《中国医疗器械信息》 (China Medical Device Information)

年 卷 期：2024年第30卷第2期

页      面：23-26页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：原发性肝癌 CT灌注成像 经肝动脉化疗栓塞术 预后 

摘      要：目的:探讨CT灌注成像(CTPI)对原发性肝癌患者介入术治疗预后的评估价值。方法:选取2019年1月~2022年1月在本院接受TACE治疗的原发性肝癌患者150例作为研究对象,在TACE前、TACE后1周分别进行CTPI检查并获取肝血流量(HBF)、肝动脉灌注量(HAP)、达峰时间(TTP)、肝动脉灌注指数(HPI)等在内的参数值。根据TACE近期预后将所有入组患者分为客观缓解组(n=97)、未缓解组(n=53),对比其CTPI参数值、血液肿瘤指标水平的差异并分析其相关性。长期随访生存结局并将患者分为存活组(n=31)、死亡组(n=119),对比其CTPI参数值差异并分析该指标对生存预后的早期预警价值。结果:治疗3个月后,客观缓解组患者的HBF、HAP、HPI低于未缓解组患者,TTP高于未缓解组患者(P0.05);外周血AFP、VEGF、MMP-9水平低于未缓解组患者(P0.05)。Pearson检验发现,原发性肝癌患者的HBF、HAP、HPI与血液AFP、VEGF、MMP-9水平呈正相关,TTP与血液AFP、VEGF、MMP-9水平呈负相关(P0.05)。治疗后3个月,存活组患者的HBF、HAP、HPI低于死亡组患者,TTP高于死亡组患者(P0.05)。ROC曲线显示,HBF、HAP、HPI、TTP分别对原发性肝癌患者的TACE存活预后具有早期预测价值。结论:CTPI参数值检测与原发性肝癌患者的TACE近期疗效相关,且在患者的远期生存结局预测方面具有一定价值。