血清P-Tau蛋白水平联合早期MoCA评分对急性缺血性卒中后认知障碍的预测价值

作     者：洪增坤 许晶 姜飘全 高礼霞 马翠红 

作者机构：承德医学院河北承德067000 承德市中心医院河北承德067000 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 

年 卷 期：2024年第1期

页      面：0055-0059页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：急性缺血性卒中后认知障碍的特点及进展预测因素的研究(编号YJKT20220008) 

主　　题：卒中后认知障碍 血清P-Tau蛋白水平 早期MoCA评分 

摘      要：探讨血清P-tau蛋白水平、早期MoCA评分对急性缺血性卒中后认知障碍的预测价值。方法 连续纳入急性脑梗死患者118例,收集患者临床基本资料,完成血液学及头颅影像学指标,采血并离心留取血清在-80℃冰箱中保存,统一测定血清中P-tau蛋白水平;病情平稳后采用MoCA评分进行早期认知功能评价。在发病6个月对患者进行随访,评估MoCA评分,校正受教育年限后,MoCA26分为认知障碍组,MoCA≥26分为非认知障碍组。对二组基线资料行单因素分析。多因素二元Logistic回归分析,得出独立危险因素。进行ROC曲线分析危险因素对急性缺性性卒中后认知障碍的预测价值。结果 急性缺血性卒中后认知障碍发病率为67.8%,与非认知障碍组比,认知障碍组年龄较大、血清P-Tau蛋白水平较高,早期MoCA评分、受教育水平、总胆固醇及全天平均舒张压均较低;差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现:血清P-tau蛋白水平、早期MoCA评分及受教育水平是急性缺血性卒中后认知障碍的独立危险因素。ROC曲线发现,血清P-tau蛋白水平、早期 MoCA评分在预测急性缺血性卒中后认知障碍的曲线下面积分别为0.706、0.925,二者联合预测的曲线下面积0.948。结论 脑梗死急性期血清P-Tau蛋白水平及早期MoCA评分可以预测急性缺血性卒中后认知障碍。二者联合可提高预测价值。