脑脊液乳酸和葡萄糖含量对结核性脑膜炎鉴别诊断的价值研究

作     者：何志伟 范绍鸿 王建坤 

作者机构：中国人民大学统计学院流行病与卫生统计专业北京100000 河北燕达医院河北廊坊065000 

出 版 物：《中国科技期刊数据库 医药》 

年 卷 期：2024年第1期

页      面：33-36页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：结核性脑膜炎 脑脊液 乳酸 葡萄糖 诊断 

摘      要：分析不同脑膜炎患者中脑脊液(CSF)乳酸和葡萄糖的含量差异的及对结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。方法 入组本院收治的35例TBM患者、30例化脓性脑膜炎(PM)患者及25例病毒性脑膜炎(VM)患者。采集各组患者CSF,通过自动血糖仪和乳酸读取仪检测样本中的乳酸和葡萄糖。比较不同类型脑膜炎患者及不同MRC分期TBM患者CSF中两种指标的差异。使用CSF乳酸、葡萄糖及联合方式对TBM进行诊断。结果:相比于PM组和VM组,TBM组患者CSF乳酸含量更高(P0.05)而葡萄糖含量更低(P0.05)。在诊断价值上,CSF乳酸对区分TBM与其他类型脑膜炎上的AUC值(0.773)较好。葡萄糖区分效果较差(0.687)。联合诊断的AUC值最高(0.823)。在MRC分期上,CSF乳酸在II和III期患者中的含量显著高于I期患者(P0.05)。而CSF葡萄糖在II和III期患者中的含量显著低于I期患者(P0.05)。结论 CSF乳酸在区分TBM与其他类型的脑膜炎上具有较高的区分价值。而CSF乳酸和葡萄糖也作为区分TBM中MRC的I期和其他期的标志物。