QRS波群时限及血浆BNP水平对慢性心衰致心源性猝死的预警价值
Feasibility of Preventing Sudden Cardiac Death Induced by Chronic Heart Failure with QRS Duration and Serum BNP Content作者机构：重庆市第十三人民医院内一科重庆400053 重庆市第十三人民医院功能科心电图室重庆400053 上海市东方医院康复医学科上海200120
出 版 物：《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)
年 卷 期：2016年第33卷第3期
页 面：504-507页
主 题：利钠肽,脑/血液 心电描记术 心力衰竭/并发症 慢性病 猝死,心脏
摘 要：【目的】探讨ORS波群时限及血浆脑钠肽（BNP）水平预警慢性心衰致心源性猝死（SCD）的可行性。【方法】选择2011年1月至2013年1月期间本院收治的确诊为慢性心衰（CHF）患者210例作为研究对象，持续跟踪测定患者23个月的QRS波群时限和血浆BNP水平并记录终点事件。比较SCD患者与心源性非猝死、非心源性死亡、存活心衰患者和健康人群的QRS波群时限及血浆BNP水平差异，分析SCD发生率与QRS波群时限及血浆BNP的关系。【结果】198例CHF患者数据完整，按NYHA评定分级将观察组患者分为三组，QRS波群时限随心功受损加剧而逐级延迟，且差异有统计学意义（P〈0．05）；比较三组的血浆BNP水平，心衰NYHA评级上升则血浆BNP水平增高，组间比较差异有显著性统计学意义（均P〈0．01）。SCD组QRS波群时限高于其他四组，与心源性非猝死组、存活组和健康组差异有统计学意义（P〈0．05），与非心源性死亡组差异无统计学意义（P〉0．05）；SCD组BNP水平明显高于其他四组，且差异均有显著性统计学意义（P〈0．01）【结论】QRS波群时限和血浆BNP水平与CHF患者的SCD发生率密切相关，联合QRS波群时限和血浆BNP测定对社区CHF患者进行病情监测具有重要的临床意义。
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