肝癌消融术后局部复发与早期复发危险因素的Meta分析

作     者：李妹玲 LI Mei-ling

作者机构：重庆医科大学附属永川医院放射科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2024年第37卷第2期

页      面：28-34页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝癌 消融 局部复发 早期复发 

摘      要：目的 系统评价肝癌单纯消融术后局部复发与早期复发（术后1年内）的危险因素。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、Web of science、PubMed、EMbase、SinoMed、The Cochrane Library数据库，搜集有关肝癌消融术后复发危险因素的病例-对照研究和队列研究，检索时限均为建库至2022年5月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 其纳入22篇文献，发表时间为2012-2022年，根据纳入标准剔除2篇，最终纳入14篇研究局部复发、6篇研究早期复发的文献，分别包括5836例、728例患者。Meta分析结果显示，局部复发的危险因素包括肿瘤直径2 cm(RR=1.92,95%CI:1.54～2.38,P400 ng/ml(OR=4.19,95%CI:1.47～11.93,P=0.007)、白蛋白（ALB）≤35 g/L(OR=0.36,95%CI:0.16～0.79,P=0.01)。结论 严格控制消融的纳入标准，对于肿瘤数量多、直径大、高风险位置、肿瘤标志物高、结合影像学高危征象，可行联合治疗或者手术切除，以减少肝癌术后复发率。