胎盘病理、胎盘血流在胎儿生长受限中检测意义观察

作     者：王会 文玉军 

作者机构：宁夏医科大学基础医学院 

出 版 物：《中华养生保健》 

年 卷 期：2023年第24期

页      面：170-174页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：胎盘病理 胎盘血流 胎儿生长受限 诊断鉴别 检测意义 

摘      要：目的 探究胎盘病理、胎盘血流在胎儿生长受限（FGR）中的检测意义。方法 选择2022年5月—2023年3月于北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院及银川市妇幼保健院被确诊为FGR的90例孕妇为研究组，另取同期于上述医疗机构就诊的90例健康孕妇为对照组，在孕32周时对两组孕妇开展胎盘血流动态监测，记录上述时间点胎盘血流搏动指数（PI）、血流阻力指数（RI）和脐动脉收缩期峰值与舒张末期流速比值（S/D）并进行组间比较，而后按照研究组孕妇胎盘血流灌注病理结果将其分为A组（胎盘血流灌注不良，21例）和B组（胎盘血流灌注正常，69例），比较两亚组孕妇PI、RI、S/D差异，采用Pearson相关性分析的方式探究FGR孕妇PI、RI、S/D的相关性，并通过绘制受试者曲线的方式计算PI、RI、S/D对FGR的诊断效能。结果 研究组孕妇的PI、RI、S/D均显著高于对照组（P0.05）;A组孕妇的PI、RI、S/D均显著高于B组（P0.05）;Pearson相关性分析显示，FGR孕妇的PI值与其RI值和S/D值均呈现明显的正相关性（r=0.435,P0.05;r=0.432,P0.05），同时FGR孕妇的RI值与其S/D值也呈现明显的正相关性（r=0.781,P0.05）；通过绘制ROC曲线方式，分别计算PI、RI以及S/D对FGR的诊断效能，其AUC分别为0.674(95%CI=0.589～0.759,P0.05)、0.901(95%CI=0.854～0.949,P0.05)、0.727(95%CI=0.648～0.806,P0.05)。结论FGR孕妇的胎盘血流较健康孕妇会出现显著的改变，将PI、RI以及S/D值应用于FGR孕妇的诊断鉴别中效能较好，而FGR孕妇的胎盘病理会出现明显变化，其PI、RI以及S/D值也会随之出现变化。