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MSCT灌注成像参数鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的价值

Value of MSCT perfusion imaging parameters in the differential diagnosis of benign and malignant solitary pulmonary nodules

作     者:甘荣坤 陈思敏 刘昌华 GAN Rongkun;CHEN Simin;LIU Changhua

作者机构:中国人民解放军陆军第七十三集团军医院福建厦门361000 

出 版 物:《沈阳医学院学报》 (Journal of Shenyang Medical College)

年 卷 期:2024年第26卷第1期

页      面:72-75页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主  题:孤立性肺结节 良恶性 多层螺旋CT 灌注成像参数 

摘      要:目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)灌注成像参数鉴别诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)良恶性的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月我院收治的80例SPN患者,所有患者入院后均行MSCT灌注成像检查、病理检查。根据组织病理学检查结果将患者分为良性结节组和恶性结节组。比较2组患者的MSCT灌注成像参数(血容量、平均通过时间、血流量、表面渗透系数),采用受试者工作特征曲线分析MSCT灌注成像参数鉴别诊断SPN良恶性的价值。结果:80例SPN患者中,经组织病理学检查确诊47例为恶性结节,33例为良性结节。2组患者MSCT灌注成像参数中的平均通过时间比较,差异无统计学意义(P0.05);恶性结节组MSCT灌注成像参数中的血容量、血流量、表面渗透系数高于良性结节组(P0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,MSCT灌注成像参数中的血容量、血流量、表面渗透系数单独及联合诊断SPN良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.823(95%CI:0.721~0.926)、0.855(95%CI:0.761~0.949)、0.850(95%CI:0.752~0.948)、0.963(95%CI:0.924~1.000),均有一定诊断价值,且当血容量、血流量、表面渗透系数分别为4.405 ml/100 g、51.325 ml/(min·100 g)、21.115 ml/(min·100 g)时,可获得最佳诊断效能,且联合诊断的价值较高。结论:MSCT灌注成像参数中血容量、血流量、表面渗透系数联合诊断SPN良恶性的价值较高,可为SPN良恶性的早期诊断与治疗提供有效依据。

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