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混合移植治疗大面积Ⅲ度烧伤的发展要素

The Technical Developments and Important Factors of Intermingled Skin Transplantation in Treatment of Extensive Third Degree Burn.

作     者:刘耀亮 牛轶雯 廖镇江 徐惠贞 朱德安 史济湘 Liu Yaoliang, Zhu Dean, Niu Yiwen, et al. Department of Burns, Ruijin Hospit-al, Shanghai Second Medical University, Shanghai(200025)

作者机构:上海第二医科大学附属瑞金医院烧伤科200025 上海市烧伤研究所200025 

出 版 物:《外科理论与实践》 (Journal of Surgery Concepts & Practice)

年 卷 期:1999年第4卷第3期

页      面:173-175页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:烧伤 Ⅲ度 混合移植 

摘      要:探讨混合移植治疗大面积Ⅲ度烧伤技术的发展要素。方法:1966年1995年底收住并经混合移植治疗的大面积Ⅲ度烧伤(Ⅲ度50%~99%,下称ETDB)184例,以1977年底前后分界分为两组。两组的烧伤面积(TBSA)、Ⅲ度、年龄的均值都具有可比性,比较两组的治愈率、首切痂日期、首切痂面积、总切痂面积、切痂次数、自体供皮总面积、头皮重复供皮次数、大张皮种类及创面闭合的伤后天数。结果:稳定渡过休克期后的早期切痂、扩大首切痂面积、扩大总切痂面积、多途径的扩大自体供皮总面积、灵活应用大张异体皮或异种猪皮覆盖切痂创面、缩短创面闭合天数等是该技术的发展要素,并与提高生存率有关。结论:坚持实施和发展混合移植在救治ETDB中仍具重要意义。结合应用异体(种)皮开孔嵌皮法及微粒植皮法等混合植皮封闭切痂创面,发挥各种方法的优势有望继续提高治愈率。

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