代谢相关脂肪性肝病及其严重程度与结直肠癌的相关性

作     者：李雅欣 李明 谭诗云 LI Yaxin;LI Ming;TAN Shiyun

作者机构：武汉大学人民医院消化内科湖北武汉430060 

出 版 物：《胃肠病学和肝病学杂志》 (Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology)

年 卷 期：2024年第33卷第1期

页      面：20-25页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金面上项目(2019CFB142) 

主　　题：代谢相关脂肪性肝病 FibroScan检测 无创肝纤维化评分 结直肠癌 

摘      要：目的 探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及其严重程度和肝纤维化程度与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的关系。方法 选取美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中2017-2018年同时具有肝脏超声瞬时弹性成像结果和“是否患有CRC调查问卷(MCQ-230)结果的4 365例20岁以上的成年人作为研究对象,根据是否患CRC将研究对象分为CRC组和非CRC组(对照组)。比较CRC组与对照组一般资料及MAFLD患者数目之间的差异,将研究对象根据肝脏超声瞬时弹性成像结果及FIB-4无创肝纤维化评分进行肝脂肪变性严重程度和肝纤维化程度分层,分为无/轻度脂肪肝组和中重度脂肪肝组,非进展期肝纤维化组和进展期肝纤维化组,采用Logistic回归分析MAFLD及其严重程度和肝纤维化程度与CRC的相关性。结果 年龄、BMI、腰围、高血压史、糖尿病史、代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)、MAFLD、TG、CRP、HbA1c、CAP、肝脏硬度值(E值)、FIB-4是CRC的危险因素(P0.05)。结论 MAFLD及其严重程度和肝纤维化程度与CRC密切相关,且MAFLD及其严重程度和FIB-4提示的肝纤维化程度是CRC发生的独立危险因素。