脊柱肿瘤患者家庭抗逆力与创伤后成长的分型及影响因素

作     者：陈丽 姚丽凤 张晓菊 贾守梅 张丽 顼丽娟 韩舒羽 Chen Li;Yao Lifeng;Zhang Xiaoju;Jia Shoumei;Zhang Li;Xu Lijuan;Han Shuyu

作者机构：复旦大学附属肿瘤医院护理部上海200032 复旦大学护理学院上海200032 北京大学护理学院北京100191 

出 版 物：《中华全科医师杂志》 (Chinese Journal of General Practitioners)

年 卷 期：2024年第23卷第2期

页      面：153-160页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：复旦大学-复星护理科研基金(FNF202137) 

主　　题：脊柱肿瘤 家庭抗逆力 创伤后成长 异质性 潜在剖面分析 

摘      要：目的探索脊柱肿瘤患者家庭抗逆力与创伤后成长的潜在分型。方法该研究为横断面研究。2021年7月至2022年7月对复旦大学附属肿瘤医院住院治疗的219例脊柱肿瘤患者,采用一般情况问卷、中文版家庭抗逆力量表(C-FRACS)、中文版创伤后成长量表(PTGI)、中文版家庭危机个人评价量表(F-COPES)、社会支持量表(SSRS)进行横断面问卷调查,对家庭抗逆力和创伤后成长各维度进行潜在剖面分析,采用多元logistic回归分析家庭抗逆力和创伤后成长各潜在类别的影响因素。结果219例患者中,原发性脊柱肿瘤患者62例(28.3%)。患者的家庭抗逆力与创伤后成长可分为3种潜在剖面类型:家庭困境-抗拒型(38例,17.4%)、一般抗力-抗争型(99例,45.2%)和家庭适应-成长型(82例,37.4%),3种类型患者的职业状况、是否承担家务、家庭氛围情况比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.75,P=0.025;χ^(2)=6.95,P=0.031;χ^(2)=11.37,P=0.017),F-COPES总分和SSRS总分比较差异有统计学意义(F=25.95,P0.001;F=19.06,P0.001)。多元logistic回归分析显示,离退休[OR=2.928,95%CI(1.098~7.808)]、家庭应对水平[OR=1.113,95%CI(1.063~1.165)]、社会支持[OR=1.226,95%CI(1.103~1.362)]是脊柱肿瘤患者家庭抗逆力和创伤后成长的影响因素(P0.05)。结论脊柱肿瘤患者的家庭抗逆力与创伤后成长存在明显的群体异质性,其中一般抗力-抗争组患者占比较大,职业状况、家庭应对水平和社会支持是患者家庭抗逆力与创伤后成长的影响因素。