血清miR-181c-5p和miR-582-5p水平在老年急性缺血性脑卒中早期诊断中的应用

作     者：李秋茹 贺玉婷 李雪茹 龙秀英 李光宗 LI Qiuru;HE Yuting;LI Xueru;LONG Xiuying;LI Guangzong

作者机构：成都市第六人民医院神经内科成都610051 四川省人民医院/四川省医学科学院检验科成都610072 

出 版 物：《医学研究与战创伤救治》 (Journal of Medical Research & Combat Trauma Care)

年 卷 期：2023年第36卷第8期

页      面：827-832页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：成都市医学科研课题(2021407) 

主　　题：miR-181c-5p miR-582-5p 急性缺血性脑卒中 早期诊断 

摘      要：目的探讨血清miR-181c-5p、miR-582-5p在老年急性缺血性脑卒中(AIS)早期诊断中的应用。方法选取2019年3月至2021年3月成都市第六人民医院神经内科治疗的89例老年AIS患者为AIS组,根据NIHSS评分将患者分为重度组24例、中度组34例、轻度组31例。另选取同期到本院就诊并确诊为无神经功能障碍、无梗死病灶的一般脑血管疾病患者60例为对照组。采用qRT-PCR检测血清miR-181c-5p、miR-582-5p表达水平;Spearman法分析老年AIS患者血清miR-181c-5p、miR-582-5p水平与NIHSS评分的相关性;Logistic回归分析老年AIS发生的影响因素;ROC曲线分析血清miR-181c-5p、miR-582-5p水平对老年AIS的诊断价值。结果与对照组相比,AIS组血清miR-181c-5p显著升高(P0.05),血清miR-582-5p显著降低(P0.05)。老年AIS患者血清miR-181c-5p水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.676,P0.001),血清miR-582-5p水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.656,P0.001);随病情程度增加,血清miR-181c-5p水平逐渐升高,miR-582-5p水平逐渐降低(P0.05)。miR-181c-5p是影响老年AIS发生的危险因素,miR-582-5p是保护因素(P0.05)。血清miR-181c-5p、miR-582-5p以及两者联合诊断老年AIS的AUC分别为0.893、0.803、0.938,联合诊断的敏感度为88.80%,特异性为85.00%,两者联合优于血清miR-181c-5p、miR-582-5p各自单独诊断(P=0.022、P0.001)。结论老年AIS患者血清miR-181c-5p水平上调,miR-582-5p水平下调,为早期诊断老年AIS及判断病情严重程度的标志物,两者联合诊断老年AIS具有较高效能。