TCT结合HR-HPV基因检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床意义

作     者：来鹏 祁发玲 穆廷杰 LAI Peng;QI Faling;MU Tingjie

作者机构：临夏回族自治州人民医院检验科甘肃临夏731100 临夏回族自治州人民医院妇产科甘肃临夏731100 

出 版 物：《分子诊断与治疗杂志》 (Journal of Molecular Diagnostics and Therapy)

年 卷 期：2024年第16卷第1期

页      面：46-49,54页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：甘肃省科技计划项目重点研发计划(21YF5FN221) 

主　　题：宫颈癌 宫颈癌前病变 液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒 

摘      要：目的探讨液基细胞学(TCT)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床意义。方法选取2020年1月至2022年12月于临夏州人民医院妇科门诊筛查宫颈病变者6762例,所有受检者同时行TCT、HR-HPV基因检测,对TCT和(或)HR-HPV基因检测结果阳性者行阴道镜和组织病理学检查,并以此为诊断标准,对比分析TCT、HR-HPV基因检测单独和联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断价值。结果6762例受检者中TCT检查和HR-HPV基因检测阳性分别有705例(10.43%)和884例(13.07%)。对1289例TCT和(或)HR-HPV基因检测阳性者行阴道镜和组织病理学检查,共检出阳性838例,占65.01%,其中CIN1占53.94%,CIN2占21.48%,CIN3占15.39%,宫颈癌占9.19%。以组织病理学结果为诊断金标准,TCT检查、HR-HPV基因检测以及TCT+HR-HPV基因检测的病理阳性率分别为40.65%、49.50%、54.38%,TCT+HR-HPV基因检测的病理阳性率显著高于单独TCT检查和HR-HPV基因检测,差异有统计学意义(χ^(2)=48.730、6.168,P0.05)。TCT检查联合HR-HPV基因检测方法筛查宫颈癌及癌前病变的灵敏度为83.65%,准确率为84.54%,均高于TCT检查的64.68%、70.75%和HR-HPV基因检测的76.13%、78.28%(χ^(2)=79.550、41.259、15.145、4.262,P0.05)。结论TCT与HR-HPV基因检测联合可提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。