腹腔镜胆总管探查术后T管窦道断裂的诊治分析

作     者：颜喆 孟凯 姜东杰 程禹 祝凯华 张舒龙 罗轩明 YAN Zhe;MENG Kai;JIANG Dongjie;CHENG Yu;ZHU Kaihua;ZHANG Shulong;LUO Xuanming

作者机构：上海市徐汇区中心医院普外科上海200020 

出 版 物：《肝胆胰外科杂志》 (Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery)

年 卷 期：2024年第36卷第1期

页      面：41-43页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：上海市科学技术委员会基金项目(19511121303) 上海市卫生健康委员会基金项目(201940389) 上海市徐汇区中心医院院级课题(XHYY2020)。 

主　　题：腹腔镜 胆总管探查术 T管拔除 窦道形成 胆瘘 

摘      要：目的 探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后T管窦道断裂的诊治。方法 回顾性分析上海市徐汇区中心医院2017年1月至2023年1月4例LCBDE拔除T管行胆道镜检查,发现T管窦道断裂患者的临床资料。结果 1例出现C级胆瘘急诊行胆总管一期缝合后治愈,1例出现B级胆瘘放置腹腔引流管后好转,2例观察无特殊不适后离院。结论 LCBDE术后拔除T管出现窦道断裂不能完全避免,且原因复杂,发生后可沿窦道放置引流管引流观察,如出现腹膜炎体征需积极手术探查并行胆管一期缝合,效果满意。