经皮弯角椎体成形术治疗单发椎体骨质疏松性椎体压缩骨折的效果及安全性研究

作     者：石晶 周翔 杨荣智 杜登悝 王伟民 SHI Jing;ZHOU Xiang;YANG Rong-zhi;DU Deng-kui;WANG Wei-min

作者机构：郑州大学附属洛阳中心医院骨科河南洛阳471000 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2024年第35卷第1期

页      面：71-75页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河南省洛阳市科技计划项目(编号:2101026A) 

主　　题：骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮弯角椎体成形术 单侧经皮椎体后凸成形术 效果 疼痛 应激因子 并发症 

摘      要：目的探讨经皮弯角椎体成形术(PCVP)治疗单发椎体骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果及安全性。方法选择2021年1月至2023年1月郑州大学附属洛阳中心医院收治的100例OVCF患者进行研究,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,观察组患者给予PCVP治疗。比较两组患者的手术情况,以及术前及术后1周的视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)、后凸cobb角及应激因子[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]的变化,并统计两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中透视次数、住院时间、骨水泥用量分别为(35.89±4.10)min、(21.09±3.28)次、(5.89±1.02)d、(5.92±1.06)mL,明显短(少)于对照组的(39.78±3.92)min、(24.17±3.41)次、(7.92±1.72)d、(6.87±1.37)mL,差异均有统计学意义(P0.05),术后1周,两组患者的VAS、ODI、后凸Cobb均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的NE、E、Cor比较差异均无统计学意义(P0.05),术后1周,两组患者的NE、E、Cor均较术前明显升高,且观察组患者的NE、E、Cor分别为(56.28±4.92)ng/m L、(50.28±4.14)ng/m L、(158.34±20.13)nmol/L,明显低于对照组的(65.28±4.61)ng/mL、(57.29±4.28)ng/mL、(182.46±22.19)nmol/L,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论PCVP与PKP治疗OVCF均可有效缓解疼痛,改善后凸畸形,但PVCP可有效减少术中透视次数,缩短手术及住院时间,减轻机体应激反应,且术后并发症少。