单纯经食管超声心动图引导经导管缘对缘修复治疗三尖瓣关闭不全的初步经验

作     者：王首正 朱达 骆志玲 潘家华 杨宏波 唐永研 潘湘斌 Wang Shouzheng;Zhu Da;Luo Zhiling;Pan Jiahua;Yang Hongbo;Tang Yongyan;Pan Xiangbin

作者机构：云南省阜外心血管病医院结构性心脏病病区昆明650102 云南省阜外心血管病医院超声科昆明650102 中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2024年第104卷第4期

页      面：262-268页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：云南省心血管病临床医学中心项目(FZX2019-06-01) 中央级公益性科研院所基本科研业务费(2019PT350005) 中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2021-I2M-1-065) 

主　　题：三尖瓣关闭不全 三尖瓣反流 经导管治疗 缘对缘修复 超声心动图 

摘      要：目的评估单纯经食管超声心动图引导经导管三尖瓣缘对缘修复手术的可行性和安全性。方法前瞻性研究。2022年1月至2023年5月,在云南省阜外心血管病医院就诊的重度三尖瓣关闭不全患者,经临床评估和超声心动图评估符合纳入标准,行经导管三尖瓣缘对缘修复手术。手术在全身麻醉气管插管和单纯经食管超声引导下进行。手术后1个月接受临床评估和心电图、经胸超声心动图等检查。结果共纳入22例患者,男12例,女10例,年龄(71.3±6.7)岁。22例患者均成功完成三尖瓣经导管缘对缘修复手术,植入夹子(1.5±0.6)枚,术后即刻6例为无或微量反流,15例为轻度反流,1例为中度反流。22例患者均完成术后30 d随访,三尖瓣反流4例为微量,17例为轻度,1例为中度。三尖瓣反流超声心动图测量指标包括有效反流面积、反流容积、缩流颈宽度、近端等速表面积半径均较术前减小(均P0.05)。结论单纯经食管超声心动图引导经导管三尖瓣缘对缘修复手术初步证实具有可行性和安全性。