超声引导下QLB与TAPB在剖宫产术后镇痛中的应用

作     者：折甜甜 王秀芳 孙逸飞 SHE Tian-tian;WANG Xiu-fang;SUN Yi-fei

作者机构：西电集团医院麻醉科陕西西安710003 兴平市妇幼保健院麻醉科陕西兴平713100 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2024年第35卷第1期

页      面：84-87页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：陕西省科学技术项目(编号:2022JQ-208) 

主　　题：剖宫产 超声 腰方肌阻滞 腹横肌平面阻滞 镇痛 

摘      要：目的探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年4月在西电集团医院行剖宫产的200例产妇作为研究对象,按照随机数表法将产妇分为观察组和对照组,每组100例。观察组产妇术后采用超声引导下QLB,对照组产妇术后采用超声引导下TAPB。比较两组产妇术后镇痛情况、术后恢复情况、术后4 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较两组产妇的不良反应发生率及对镇痛的满意度。结果观察组产妇首次按压静脉自控镇痛(PCIA)时间为(10.39±1.47)h,明显长于对照组的(7.85±1.59)h,术后24 h按压次数、舒芬太尼用量分别为(3.40±0.65)次、(41.83±5.73)μg,明显少于对照组的(5.18±0.49)次、(60.32±7.69)μg,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组产妇的不良反应总发生率为4.00%,明显低于对照组的12.00%,观察组产妇对镇痛的总满意率为94.00%,明显高于对照组的83.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下QLB在剖宫产术后的镇痛效果优于超声引导下TAPB,且更有助于促进产后恢复,并能降低不良反应,临床应用价值高。