国医大师熊继柏辨治无功能性垂体微腺瘤经验

作     者：莫谦 关艺美 邓聪 MO Qian;GUAN Yi-Mei;DENG Cong

作者机构：广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院针灸科广东佛山528000 

出 版 物：《广州中医药大学学报》 (Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第41卷第2期

页      面：471-475页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：广东省中医药局科研项目(编号:202204282125375600) 广东省临床教学基地教学改革研究项目(编号:2019JD029) 佛山市卫生健康局医学科研项目(编号:20220809A010107) 

主　　题：垂体腺瘤 无功能性垂体微腺瘤 阴虚内燥 益肾固元 养阴生津 消渴 熊继柏 

摘      要：垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂体危象或垂体卒中等急症,且无明显垂体占位改变,但以反复多饮多尿、口渴等对患者生活质量有长远影响的症状为主时,属本虚标缓之类,应首先抓主症、固其本,可按“消渴辨证论治;以益肾固元、养阴生津为法,方选二冬汤合菟丝子丸加味;结合“固本以正元“祛邪以遏症“察常以达变的三层辨证思维,以稳定瘤体大小,降低恶化概率,提高患者生活质量。其诊疗思路可为完善或补充无手术指征的垂体腺瘤的治疗方案提供参考。