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不同入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌患者近期效果研究

Different hepatic inflow occlusion techniques during laparoscopic hepatectomy in treatment of patients with primary liver cancer

作     者:范明 杨龙 金亮 周景师 Fan Ming;Yang Long;Jin Liang

作者机构:空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科西安市710032 

出 版 物:《实用肝脏病杂志》 (Journal of Practical Hepatology)

年 卷 期:2024年第27卷第1期

页      面:101-104页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:陕西省重点研发计划项目(编号:2023-YBSF-226) 

主  题:原发性肝癌 入肝血流阻断 腹腔镜肝切除术 并发症 治疗 

摘      要:目的探讨不同入肝血流阻断技术腹腔镜肝切除术(LH)治疗原发性肝癌(PLC)患者的效果。方法2021年2月~2022年11月我院收治的PLC患者132例,均行LH术治疗。术中,69例观察组采用区域性入肝血流阻断,对照组63例采用间歇性全入肝血流阻断。常规测量心率(HR)和平均动脉压(MAP),使用超声检测门静脉血流速度(PVV)。结果观察组手术输血率、手术时间和住院日分别为15.9%、(240.3±42.9)min和(14.7±2.3)d,与对照组【分别为19.1%、(231.7±39.5)min和(15.0±2.9)d】比,无统计学差异(P0.05),而观察组肝血流阻断时间为(0.0±0.0)min,显著短于对照组【(26.8±7.1)min,P0.05);观察组血清总胆红素水平为(18.4±3.5)μmol/L,显著低于对照组【(24.9±5.7)μmol/L,P0.05)。结论在行LH手术时,采用入肝血流阻断技术安全有效,但采取区域性入肝血流阻断能缩短肝血流阻断时间,减少术中出血量,对术后肝功能损伤较轻。

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