子宫脱垂手术患者术后盆腔感染调查及病原菌分布状况

作     者：孙晓 王雪亚 沈杭平 

作者机构：杭州市富阳区妇幼保健院手术室浙江杭州311400 杭州市富阳区妇幼保健院妇产科 

出 版 物：《中国妇幼保健》 (Maternal and Child Health Care of China)

年 卷 期：2024年第39卷第2期

页      面：322-325页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：子宫脱垂手术 盆腔感染 革兰阴性菌 革兰阳性菌 

摘      要：目的 探究子宫脱垂手术患者术后盆腔感染及病原菌分布状况。方法 选取2018年3月—2023年3月于杭州市富阳区妇幼保健院行子宫脱垂手术治疗的患者303例,统计子宫脱垂手术后盆腔感染的发生率以及病原菌的分布情况。按照术后有无发生盆腔感染将患者分为感染组(42例)和未感染组(261例)。对比子宫脱垂手术患者术后盆腔感染情况,检测并比较子宫脱垂手术患者病原菌分布情况,采用logistic回归分析子宫脱垂手术患者术后盆腔感染因素。结果 两组患者体质量指数、分娩方式相比,差异无统计学意义(P0.05);而两组的治疗年龄、分娩次数、是否合并慢性基础疾病、术前是否化疗、是否进行开放手术、手术的持续时间、术后卧床时间的比例及术后是否留置引流管相比,差异均有统计学意义(均P0.05)。42例子宫脱垂术后发生盆腔感染患者共培养出革兰阴性菌和革兰阳性菌53株,其中,革兰阳性菌15株,占比为28.27%,革兰阴性菌36株,占比67.91%;真菌包括白假丝酵母菌2株,占3.82%,差异有统计学意义(P0.05);手术方式[OR(95%CI):3.159(1.010~7.631)]、手术持续时间[OR(95%CI):5.134(1.294~11.035)]、年龄[OR(95%CI):5.316(1.326~10.349)]、分娩次数[OR(95%CI):4.745(3.563~5.927)]、术前化疗[OR(95%CI):4.378(1.302~8.146)]、术后卧床时间[OR(95%CI):6.301(1.036~12.306)]、术后留置引流管[OR(95%CI):6.127(1.206~9.637)]及合并慢性基础疾病[OR(95%CI):6.303(1.149~10.368)]为患者术后盆腔感染发生的危险因素,年龄、手术方式、合并慢性基础疾病及手术持续时间是子宫脱垂手术患者术后发生盆腔感染的主要风险因素(P0.05)。结论 子宫脱垂手术患者术后盆腔感染发生率较高,且革兰阴性菌是盆腔感染的主要病原菌。