中国心身疾病患者中DSM-5与ICD-11关于创伤后应激障碍的比较

作     者：罗澍 刘平 毕亚杰 闫一民 方若蛟 曹成琦 王力 LUO Shu;LIU Ping;BI Ya-jie;YAN Yi-min;FANG Ruo-jao;CAO Cheng-qi;WANG Li

作者机构：中国科学院心理研究所心理健康重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049 德阳市人民医院心身医学科德阳618099 

出 版 物：《中国临床心理学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Psychology)

年 卷 期：2023年第31卷第6期

页      面：1438-1441页

核心收录：

学科分类：0402[教育学-心理学(可授教育学、理学学位）] 040203[教育学-应用心理学] 04[教育学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(U21A20364,31971020和32300918) 国家社会科学基金重大项目(20ZDA079) 应急管理部消防救援总局重点研发项目(2020XFZD07) 中国科学院心理研究所自主部署项目(E2CX4115CX和E1CX161005)支持 

主　　题：精神障碍诊断与统计手册(第五版) 国际疾病分类(第十一次修订版) 创伤后应激障碍 心身疾病患者 共病 

摘      要：目的:比较我国心身疾病患者在DSM-5和ICD-11诊断标准下创伤后应激障碍发生率和共病率的差异。方法:被试为485名亲身经历过创伤事件的心身疾病患者。采用创伤后应激障碍症状清单(PTSD Checklist for DSM-5,PCL-5)评估创伤后应激障碍症状,采用病人健康问卷(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)和广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)评估抑郁和焦虑症状。结果:DSM-5和ICD-11标准下PTSD的发生率分别为49.7%和38.4%,使用DSM-5标准PTSD发生率显著高于ICD-11标准。在仅符合DSM-5 PTSD阳性个体中与抑郁和焦虑的共病率分别为88.4%和81.2%,仅符合ICD-11阳性个体中与抑郁和焦虑的共病率分别为42.9%和64.3%。ICD-11标准可显著降低与抑郁的共病率,但是不能显著降低与焦虑的共病率。结论:使用DSM-5和ICD-11不同诊断标准在发病率及与抑郁共病率方面存在显著差异。