理气补血汤对失神经胫骨骨折愈合的影响

作     者：陈一仁 张燕 刘俊宁 牛素生 杜梦凡 陈灿 胡斌涵 黄茂畅 赵宇 CHEN Yiren;ZHANG Yan;LIU Junning;NIU Susheng;DU Mengfan;CHEN Can;HU Binhan;HUANG Maochang;ZHAO Yu

作者机构：福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室 

出 版 物：《中国医学创新》 (Medical Innovation of China)

年 卷 期：2023年第20卷第35期

页      面：29-34页

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

基　　金：福建省自然科学基金项目(2022J01870) 福建中医药大学校管科研项目(X2020004-重点) 

主　　题：失神经骨折 周围神经损伤 理气补血汤 骨折愈合 

摘      要：目的:探讨理气补血汤对坐骨神经损伤后胫骨骨折愈合的影响及机制。方法:2022年8月—2023年8月将27只SD雄性大鼠按随机数字表法分为A、B、C三组,每组9只。A组,单纯胫骨骨折内固定+生理盐水;B组,坐骨神经切断+骨折内固定+生理盐水;C组,坐骨神经切断+骨折内固定+理气补血汤。干预28 d后,X线观察骨折愈合情况并予以Lane-Sandhu评分;苏木素伊红(HE)及马松染色观察骨痂形态;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)含量。结果:X线显示,A组骨痂基本已吸收;B组骨折线部分模糊,骨痂呈梭形膨大;C组骨折线模糊,有少量骨痂存留。A组、C组Lane-Sandhu评分均高于B组(P0.05)。HE及马松染色显示,A组骨痂成熟明显高于B组、C组,C组较B组成熟度好;A组的血清BALP、PⅠNP表达均高于B组、C组,C组明显高于B组;CTX-Ⅰ、TRACP-5b的表达B组、C组均高于A组,C组均低于B组(P0.05)。结论:理气补血汤可明显改善坐骨神经损伤后胫骨骨折愈合的质量,可能与促进成骨、抑制破骨、调节骨痂重塑有关。