手术治疗对胃印戒细胞癌预后的影响:基于SEER数据库分析

作     者：陈鑫明 黄坤 赵平武 何运胜 赵攀 刘洋 CHEN Xinming;HUANG Kun;ZHAO Pingwu;HE Yunsheng;ZHAO Pan;LIU Yang

作者机构：成都中医药大学附属绵阳医院普外科绵阳621000 

出 版 物：《中国普外基础与临床杂志》 (Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery)

年 卷 期：2023年第30卷第12期

页      面：1472-1477页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胃印戒细胞癌 手术治疗 预后 SEER数据库 

摘      要：目的 探讨手术治疗对胃印戒细胞癌患者预后的影响。方法 提取SEER数据库中2000–2019年期间术后经组织学病理检查确诊为胃印戒细胞癌患者的临床病理及预后资料,采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析手术对胃印戒细胞癌患者总生存和肿瘤特异性生存的影响。结果 共纳入3 457例胃印戒细胞癌患者,其中手术组2 048例、非手术组1 409例,通过1∶1最近邻匹配法进行倾向评分匹配以控制混杂的基线差异,匹配后手术组802例、非手术组802例。Kaplan-Meier法绘制的总生存和肿瘤特异性生存曲线经log-rank检验,手术组的5年总生存情况和5年肿瘤特异性生存情况均优于非手术组(χ^(2)=434.3,P0.001;χ^(2)=412.4,P0.001)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,老年(≥60岁)、美国癌症联合会肿瘤分期晚(相对于Ⅰ期)及有骨转移的胃印戒细胞癌患者总生存时间和肿瘤特异性生存时间缩短的风险增高(P0.05),接受手术治疗及接受化学药物治疗患者总生存时间和肿瘤特异性生存时间缩短的风险降低(P0.05)。结论 从本研究SEER数据库分析结果看,对于胃印戒细胞癌患者采用手术治疗对改善预后有益。