纳布啡复合丙泊酚及瑞芬太尼对IVF-ET患者的麻醉效果及胚胎质量和妊娠结局的影响

作     者：杨平鸽 魏晓磊 马小凤 YANG Ping-ge;WEI Xiao-lei;MA Xiao-feng

作者机构：西安安琪儿妇产医院麻醉科陕西西安710004 西安未央德雅正尚口腔门诊部麻醉科陕西西安710000 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2023年第34卷第24期

页      面：3596-3599页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：陕西省自然科学基础研究计划(编号:2020JW-706)。 

主　　题：体外受精-胚胎移植技术 纳布啡 丙泊酚 瑞芬太尼 无痛取卵术 血流动力学 不良反应 妊娠结局 

摘      要：目的探讨纳布啡复合丙泊酚及瑞芬太尼在体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)患者中的应用效果及对胚胎质量和妊娠结局的影响。方法选择2021年12月至2022年3月在西安安琪儿妇产医院拟行取卵术的120例IVF-ET患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者采用丙泊酚及瑞芬太尼麻醉,研究组患者在对照组的基础上复合纳布啡。比较两组患者麻醉诱导前(T1)、手术开始时(T2)、手术结束后(T3)的心率(HR)与平均动脉压(MAP),比较两组患者术后2 h的不良反应发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分及移植5周后的妊娠结局。结果T1时,两组患者的MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(P0.05);T2与T3时,研究组患者的MAP、HR水平分别为(86.92±7.65)mmHg、(86.50±7.87)次/min与(82.35±6.96)mmHg、(76.75±7.63)次/min,明显低于对照组的(92.23±7.45)mmHg、(90.90±9.47)次/min与(91.30±5.29)mmHg、(85.54±7.72)次/min,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者的术中体动发生率、术后VAS评分分别为13.33%、(1.38±0.22)分,明显低于对照组的40.00%、(3.59±0.78)分,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚及瑞芬太尼无痛取卵术应用于IVF-ET患者中可维持血流动力学稳定,降低不良反应及术后疼痛度,且不会影响妊娠结局,可在临床推广应用。