97例脑膜癌病患者临床特征及脑脊液生化和细胞学指标分析

作     者：刘晓丽 卢佳睿 薛梦 孙超 

作者机构：空军军医大学第二医院附属神经内科西安710004 空军军医大学基础医学院学员二大队七队 

出 版 物：《卒中与神经疾病》 (Stroke and Nervous Diseases)

年 卷 期：2023年第30卷第6期

页      面：609-614页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：临床创新救治能力提升项目资助(2022TDLCTS06) 

主　　题：脑膜癌病 脑脊液细胞学 脑脊液生化 核磁共振成像 临床特征 

摘      要：目的 回顾性总结和分析97例脑膜癌病患者的临床特征,以期为该病的临床诊断和治疗提供依据。方法 收集2012年11月-2021年12月在唐都医院神经内科诊治的97例脑膜癌病的临床资料,对其临床表现、影像学特点、肿瘤标志物水平、脑脊液生化和细胞学特点进行分析。结果 97例脑膜癌病患者中原发灶为肺癌55例(56.7%),胃癌13例(13.4%),淋巴瘤5例(5.1%),其他病灶明确者19例(19.6%),原发灶不明者5例(5.2%);腰穿测压显示颅内压升高患者占总例数的80.4%,其中69例患者临床上表现为间断阵发性或持续进展性头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅内压临床表现;其中95例患者脑脊液中发现肿瘤细胞。结论 脑膜癌病多见于有肺癌、胃癌原发灶的中老年患者,高颅内压症状为常见临床表现,脑脊液细胞学仍是诊断脑膜癌病的金标准,头部增强核磁共振(Magnetic resonance imaging, MRI)和特定血清肿瘤标志物等无创检测有助于提高该病的筛查效率。