超声剪切波弹性成像、Caprini评分及血栓分子标志物联合预测老年术后下肢深静脉血栓的价值

作     者：唐晓慧 王金凤 彭艳 宗尚花 

作者机构：西宁市第三人民医院超声影像科青海西宁810005 西宁市第三人民医院检验科青海西宁810005 果洛藏族自治州玛沁县人民医院超声科 西宁市第一人民医院超声科 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2023年第43卷第23期

页      面：5743-5747页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：超声剪切波弹性成像 Caprini评分 血栓分子标志物 下肢深静脉血栓 

摘      要：目的分析超声剪切波弹性成像(SWE)、Caprini评分及血栓分子标志物联合预测老年术后下肢深静脉血栓(DVT)的价值。方法选取120例老年创伤性下肢骨折且采取手术治疗的患者,均接受超声SWE检查,依据术后是否发生下肢DVT分为血栓组、非血栓组,对比两组一般资料及SWE中杨氏模量值、Caprini评分、血栓分子标志物〔D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制物复合物(tPAIC)〕,比较不同血栓分期者各参数差异,分析其对老年下肢DVT的预测价值。结果术后发生DVT 56例(46.67%);血栓组SWE杨氏模量值、PIC显著低于非血栓组,血栓组Caprini评分、D-D、FIB、tPAIC显著高于非血栓组(P0.05);发生DVT者中,急性期SWE杨氏模量值、PIC显著低于亚急性期、慢性期,急性期Caprini评分、D-D、FIB、tPAIC显著高于亚急性期、慢性期(P0.05);相关分析显示,SWE杨氏模量值与PIC呈正相关,SWE杨氏模量值与Caprini评分、D-D、FIB、tPAIC呈负相关(P0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,SWE杨氏模量值联合Caprini评分、D-D、FIB、PIC、tPAIC预测老年术后下肢DVT的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.876、0.84、0.78。结论超声SWE、Caprini评分及血栓分子标志物联合对老年术后下肢DVT有较高预测价值,可加以监测。